خدمات ساکشن در منزل
بیمارانی که مشکلات تنفسی یا ریوی داشته‌اند می‌دانند که یکی از اصلی‌ترین روش‌های درمانی برای کاهش عفونت‌ها و ترشحات ریه، ساکشن ریه است. بسیاری از خانواده‌های بیماران ممکن است پس از ترخیص بیمار خود از اینکه می‌توانند در منزل شخصی به او رسیدگی کنند، هیجان زده شوند. اما برای مراقبت از این بیماران گاهی لازم است برای پاکسازی لوله تراکئوستومی، ریه یا حتی دهان بیمار، ساکشن بیمار در منزل را پیگیری کنید.
گاهی ممکن است در شرایط اضطراری لازم باشد از خدمات ساکشن بیمار در منزل استفاده کنید. پرستاران کلینیک هم‌دم می‌توانند مسئولیت ساکشن ریوی را بر عهده گرفته و خیال شما را از هر لحاظ آسوده کنند.
ساکشن چیست؟
فرایند ساکشن بیمار در خانه به معنای استفاده از یک دستگاه خاص برای خارج کردن ترشحات و مخاط اضافی موجود در حفره بینی، گلو، نای و حتی لوله تراشه و لوله تراکئوستومی است. این دستگاه نیز ساکشن نام دارد و قادر است با فشارهای مختلف مخاط و ترشحات تنفسی را خارج کند. ممکن است بپرسید چرا لازم است از دستگاه ساکشن و حتی خدمات ساکشن در منزل شبانه روزی برای خارج کردن ترشحات ریوی استفاده کنیم؟
زمانی که بیمار به دلیل زیاد شدن بیش از حد ترشحات در دهان، بینی و راه‌های هوایی نتواند به خوبی تنفس کند و همچنین این ترشحات را نتواند از طریق عطسه و سرفه خارج کند، لازم است به وسیله ساکشن این ترشحات خارج شوند. ساکشن بیمار در منزل برای بیمارانی که سطح هوشیاری کافی ندارند و یا قادر نیستند به طور ارادی این ترشحات را خارج کنند، یک سرویس بسیار ایده آل است.
انجام تمام خدمات مربوط به ساکشن در منزل توسط متخصص در هم دم
۰۲۱-۵۸۹۸۶۰۰۰
چه زمانی ساکشن بیمار در منزل انجام می‌شود؟
در اغلب مواردی که ساکشن بیمار در منزل انجام می‌شود، لازم است روزانه 3 یا 4 بار این کار را تکرار کنیم. زمانی که بیمار شرایط زیر را دارد، به خدمات ساکشن تراپی در منزل احتیاج داریم:
زمانی که بیمار سطح هوشیاری کافی ندارد
زمانی که صداهای تنفسی بیمار حالت غیر عادی مثل خس خس یا غرغره‌‌ای دارد
زمانی که سرفه‌های بیمار تشدید شده
هنگامی که صدای نفس‌های بیمار تند است
زمانی که به آسپیراسیون یا بازگشت مواد غذایی از مری و ورود آن به ریه مشکوک هستید
معمولاً در بیمارانی که سطح هوشیاری کافی برای سرفه و عطسه ندارند، تجمع ترشحات و خلط در راه‌های هوایی را مشاهده می‌کنیم. ساکشن بیمار حدود خاصی دارد که نباید از این حدود خارج شد. بنابراین پرستاران برای انجام این کار آموزش دیده‌اند تا از ساکشن مکرر و یا ساکشن ناکافی خودداری کنند. چرا که ساکشن مکرر ممکن است باعث آسیب به ریه و کاهش اکسیژن خون شده و همچنین ساکشن ناکافی قادر به خروج کامل ترشحات نیست.
انواع ساکشن بیمار
ساکشن بیمار در منزل انواع مختلفی دارد که بر حسب نیاز او ممکن است متفاوت باشد. انواع ساکشن شامل:
ساکشن بینی
برای تغییر این متن بر روی دکمه ویرایش کلیک کنید. لورم ایپسوم متن ساختگی با تولید سادگی نامفهوم از صنعت چاپ و با استفاده از طراحان گرافیک است.
ساکشن دهان
ساکشن دهان زمانی انجام می‌شود که بیمار نمی‌تواند ترشحات را از طریق سرفه خارج کند. معمولاً ساکشن دهانی با استفاده از یک لوله پلاستیکی سخت انجام می‌شود.
ساکشن حلق و حنجره
در این نوع از ساکشن بیمار در منزل، از یک کاتتر پلاستیکی نازک، شفاف و انعطاف پذیر برای جمع آوری مخاط و ترشحات استفاده می‌شود. ساکشن حلق برای بیمارانی که توانایی بلعیدن و سرفه ندارند و ترشحات تنفسی آنها پشت گلویشان تجمع یافته مناسب است.
ساکشن عمیق به منظور جمع‌آوری کامل مخاط عمقی مجاری تنفسی انجام می‌شود. در این روش با استفاده از یک راه مصنوعی مثل تراکئوستومی یا لوله تراشه، تا ابتدای نای را ساکشن می‌کنند. به منظور انجام این کار معمولاً کاتتر ساکشن را تا انتها وارد راه هوایی می‌کنند تا به قسمتی به نام کارینا (محل دو شاخه شدن نای) برسند.
ساکشن عمیق معمولاً در شرایط اضطراری و ترشحات زیاد تنفسی انجام می‌شود؛ زمانی که بیمار حالت مضطرب دارد و نمی‌تواند به درستی تنفس کند لازم است این نوع ساکشن انجام شود. همچنین برای بیمارانی که هوشیاری کامل ندارند، لازم است به صورت روتین حداقل هر 48 ساعت یکبار این نوع ساکشن انجام شود.
نوع ساکشن با توجه به نیاز بیمار و توسط پزشک تعیین می‌شود.
نکات مهم ساکشن بیمار در منزل
برای اینکه ساکشن بیمار در منزل به درستی انجام شود، باید یک سری تکنیک‌ها و نکات را رعایت کنیم. شواهد نشان می‌دهند که در صورت عدم رعایت نکات ساکشن به صورت صحیح، بیمار ممکن است با عوارض شدیدتری مواجه شود. بنابراین توصیه می‌کنیم زمانی که از خدمات پرستار در منزل برای ساکشن استفاده می‌کنید، رعایت این نکات را توسط پرستار مد نظر قرار دهید:
Ø در صورتی که بیمار قادر است، او را تشویق کنید تا راه تنفسی خود را به صورت طبیعی باز کند.
Ø قبل و در حین فرایند ساکشن بیمار باید فرایند اکسیژن رسانی انجام شود. چرا که ساکشن می‌تواند هوای ذخیره شده در ریه‌ها را به حداقل برساند و همین باعث کاهش سطح اکسیژن خون آنها شود.
Ø پس از هر 15 ثانیه ساکشن لازم است چند دقیقه به بیمار فرصت داده شود تا اکسیژن خون او دوباره به حداکثر خود برسد.
Ø بیشتر از 3 سیکل ساکشن نباید برای بیمار تجویز شود.
Ø پاسخ بیمار به ساکشن باید در پرونده او ذکر شده باشد تا پرستار در منزل بتواند مسئولیت انجام تعهدات خود را به طور کامل بر عهده بگیرد.
Ø در طول انجام ساکشن باید از دستکش تمیز استفاده شود؛ همچنین در طول فرایند ساکشن عمیق لازم است دستکش استریل را مورد استفاده قرار دهید.
Ø در پایان ساکشن لازم است نوک ساکشن با استفاده از آب مقطر یا سِرم NS تمیز شود.
Ø توصیه می‌شود که کاتتر خارجی ساکشن پس از 24 ساعت دور انداخته شود.
دستگاه ساکشن با استفاده از فشار منفی می‌تواند ترشحات را وارد لوله خود کرده و در یک محفظه غیر قابل نفوذ نگهداری کند. پروسیجر ساکشن بیمار در خانه اغلب توسط پرستار یا سایر اعضای تیم درمانی (مثل پرسنل اتاق عمل یا هوشبری) صورت می‌گیرد. گاهی حتی لازم است ساکشن به صورت اورژانسی انجام شود تا راه‌های هوایی بیمار به جهت تنفس موثر باز شوند و اکسیژن رسانی به بدن به خوبی صورت بگیرد.
چگونه بفهمیم که به ساکشن بیمار احتیاج داریم؟
قبل از هر چیز باید بگوییم که تشخیص نیاز به ساکشن بیمار، توسط پزشک صورت می‌گیرد. پزشک معمولاً زمانی که بیمار برای تنفس موثر به باز نگه داشتن راه هوایی مصنوعی (تراکئوستومی) به ساکشن احتیاج دارد از این دستگاه استفاده می‌کند. همچنین در صورتی که میزان اکسیژن خون از طریق آزمایشات و تست‌های مختلف کم تشخیص داده شوند، لازم است میزان ترشحات تنفسی را به منظور تشخیص ضرورت ساکشن بررسی کنیم.
در هر صورت زمانی که مشخص شود احتمال گرفتگی راه‌های هوایی به وسیله ترشحات یا آسپیراسیون معده وجود دارد، از ساکشن برای باز کردن راه هوایی استفاده می‌شود.
عوارض ساکشن
گاهی ممکن است در حین انجام ساکشن بیمار در منزل به صورت ناخواسته عوارضی را به بیمار تحمیل کنیم که حتی خطرناک‌تر از بیماری مورد نظر نیز هستند. البته هر چقدر هم که پرستار در انجام ساکشن تراپی در منزل حرفه‌ای باشد، ممکن است عوارضی رخ بدهد. این عوارض شامل:
Ø کاهش کمپلیانس ریه
Ø ترومای بافتی و آسیب به ریه
Ø هیپوکسی یا هایپوکسمی (کاهش اکسیژن خون و بافت‌ها)
Ø آتلکتازی
Ø تغییر جریان خون در مغز
Ø افزایش فشار خون
Ø آریتمی قلبی
بنابراین علاوه بر تخصص پرسنل درمانی، جواب دهی ساکشن بر بیمار نیز موثر است. پیشنهاد می‌کنیم برای بهره مندی از بهترین خدمات ساکشن ریوی در منزل شخصی، با پلتفرم هم‌دم ارتباط برقرار نمایید و از جزئیات این خدمات اطلاعات کسب کنید.